Почему выпадает внутриматочная спираль?
ВМС или внутриматочная спираль – один из самых эффективных и безопасных методов контрацепции, не оказывающих влияние на весь организм, в отличие от гормональных средств. За счет металлического покрытия, выделяющего ионы в полость матки, ВМС мешает продвижению сперматозоидов, закреплению оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки и последующему развитию эмбриона. Спираль может дополнительно содержать гормоны, повышающие вязкость слизи матки, что препятствует прикреплению яйцеклетки. Содержащая лечебные вещества спираль способствует уменьшению риска воспалительного процесса половых органов. В состав покрытия нередко добавляют серебро или золото для усиления бактерицидного и контрацептивного эффекта.
Как у каждого противозачаточного средства, у спирали есть свои минусы и плюсы. Одно из преимуществ – удобство применения. Спираль ставится один раз на 5 лет. Часто при своевременном и регулярном контроле состояния женщины гинеколог может продлить срок действия еще на 2 года. Минус в том, что обязательно придется навестить гинеколога для установки изделия, а затем регулярно посещать врача, чтобы проверять, не произошло ли смещение.
В редких случаях спираль может выпадать. Это происходит у 5-15% пациенток и грозит внеплановой беременностью, а в редких случаях травмой внутренних органов. Точно на вопрос о том, почему выпадает внутриматочная спираль, ответит лечащий врач. Но зачастую спираль выпадает у нерожавших, несовершеннолетних или очень юных женщин до 19 лет (в 30-40% случаев). У рожавших несколько раз риск выпадения минимален.
Как понять, что спираль выпала?
Может ли внутриматочная спираль выпасть незаметно? По статистике, у 20-25% женщин спираль самопроизвольно удаляется незаметно для них. В этом случае можно почувствовать болезненные ощущения и дискомфорт внизу живота и области влагалища, мажущие выделения между менструациями, ощущение инородного тела внутри. Иногда она выпадает совершенно безболезненно, часто это происходит во время обильных месячных, в первые дни после установки. Нередко спираль можно обнаружить во время подмывания. Крайне редко при выпадении ВМС в брюшной полости могут возникнуть сильные боли, начаться кровотечения. В таком случае нужно записаться на прием к гинекологу, пройти УЗИ и рентгеновское обследование. При сильных болях лучше сразу вызывать скорую помощь во избежание осложнений.
Причинами выпадения могут быть разные факторы.
1. Случаи самопроизвольного удаления спирали возможны в течение некоторого времени сразу после установки ВМС, так как изделие еще не успело закрепиться.
2. Индивидуальная особенность, когда организм отторгает инородное тело.
3. Часто происходит выпадение при установке сразу после родов или аборта, когда организм еще не адаптировался к изменениям. Нужно выждать несколько недель.
4. Возможна неправильная установка специалистом при отсутствии достаточной квалификации, например, слишком близкое расположение к маточному зеву или несовпадение размера и несоответствие формы анатомическому строению.
5. У женщины может быть особенное анатомическое сложение внутренних органов или может произойти деформация шейки в связи с заболеваниями, в результате чего спираль не может закрепиться должным образом.
6. При истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) цервикальный канал не может удержать в себе спираль, и при первых месячных она может выпадать. В этом случае врач может рекомендовать принимать спазмолитики во время менструаций.
После установки контрацептивного внутриматочного средства, особенно в первые недели после установки, женщине необходимо соблюдать ограничения, рекомендуемые врачом: не поднимать тяжести, не заниматься интенсивно спортом, исключить активный образ жизни, чаще соблюдать постельный режим, исключить половые контакты, не проводить любые тепловые процедуры, отложить посещение бань и саун, купание в водоемах.
Признаки, что выпала внутриматочная спираль
Помимо болей в животе, при выпадении или смещении спирали могут появиться обильные кровотечения в середине цикла или изменение его продолжительности, также могут возникнуть симптомы лихорадки, озноб, слабость, утомляемость, головная боль.
Можно попытаться самостоятельно проверить длину усиков, введя два пальца во влагалище. Если их длина изменилось, усики стали длиннее, значит, произошло смещение, и нужно срочно посетить врача. Если вы обнаружили этот и другие признаки того, что выпала внутриматочная спираль, лучше дополнительно принять гормональное средство контрацепции для более надежного предохранения от нежелательной беременности, а после обратиться к лечащему врачу.
Прежде чем купить внутриматочную спираль, обязательно нужно посоветоваться со своим гинекологом, чтобы подобрать нужное по форме и размеру контрацептивное средство и исключить возможные противопоказания.